Sejarah Keluarga
Wanita yang mempunyai saudara terdekat
yang telah didiagnosis menghidap kanser payudara mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk
mendapat penyakit.
Jika anda telah mempunyai satu darjah
pertama saudara perempuan (adik, ibu, anak perempuan) yang didiagnosis
dengan kanser payudara,
risiko anda adalah dua kali ganda. Jika dua saudara-mara darjah pertama
telah didiagnosis, risiko anda adalah 5 kali lebih tinggi daripada
purata. Jika saudara atau bapa anda telah didiagnosis
menghidap kanser payudara,
risiko anda adalah lebih tinggi, walaupun penyelidik tidak pasti bagaimana
lebih tinggi.
Dalam sesetengah kes, sejarah keluarga
yang kukuh kanser payudara
dikaitkan dengan mempunyai satu gen abnormal yang dikaitkan dengan risiko yang
tinggi kanser payudara,
seperti BRCA1 atau gen BRCA2. Dalam kes-kes lain, gen tidak normal CHEK2
boleh memainkan peranan dalam pembangunan kanser payudara.
Bersama-sama dengan pilihan gaya hidup, terdapat
pilihan lain pengurangan risiko bagi wanita yang mempunyai sejarah keluarga
yang kukuh kanser payudara.
Ubat-ubatan terapi hormon: SERMs (terpilih modular reseptor estrogen) telah menunjukkan untuk mengurangkan risiko membangunkan hormon-reseptor positif kanser payudara di kalangan wanita yang berisiko tinggi. Tamoxifen dan Evista (kimia nama: raloxifene) kedua-dua SERMs yang digunakan dalam cara ini.
Ubat-ubatan terapi hormon: SERMs (terpilih modular reseptor estrogen) telah menunjukkan untuk mengurangkan risiko membangunkan hormon-reseptor positif kanser payudara di kalangan wanita yang berisiko tinggi. Tamoxifen dan Evista (kimia nama: raloxifene) kedua-dua SERMs yang digunakan dalam cara ini.
·
Tamoxifen telah terbukti untuk
mengurangkan risiko hormon kali pertama-reseptor positif kanser payudara di
kalangan wanita yang putus haid dan premenopausal berisiko
tinggi. Ubat-ubatan tertentu boleh mengganggu dengan kesan perlindungan
tamoxifen. Lawati tamoxifen halaman untuk mengetahui lebih
lanjut.
·
Evista telah terbukti untuk mengurangkan
risiko hormon kali pertama-reseptor positif kanser payudara di
kalangan wanita yang putus haid. Lawati Evista halaman untuk mengetahui lebih
lanjut.
Ubat-ubatan
terapi hormon tidak mengurangkan risiko hormon-reseptor negatif kanser payudara.
Bersama-sama, anda dan doktor anda boleh memutuskan sama ada ubat untuk mengurangkan risiko anda adalah pilihan yang baik untuk anda.
Pemeriksaan yang lebih kerap: Jika anda berisiko tinggi kerana sejarah keluarga yang kukuh kanser payudara, anda dan doktor anda akan membangunkan pelan pemeriksaan yang disesuaikan dengan situasi unik anda . Garis panduan pemeriksaan lawatan termasuk:
Bersama-sama, anda dan doktor anda boleh memutuskan sama ada ubat untuk mengurangkan risiko anda adalah pilihan yang baik untuk anda.
Pemeriksaan yang lebih kerap: Jika anda berisiko tinggi kerana sejarah keluarga yang kukuh kanser payudara, anda dan doktor anda akan membangunkan pelan pemeriksaan yang disesuaikan dengan situasi unik anda . Garis panduan pemeriksaan lawatan termasuk:
·
payudara diri peperiksaan bulanan
·
payudara peperiksaan tahunan oleh doktor
atau jururawat anda pengamal
·
mamogram setiap tahun bermula pada 40
tahun
Pelan
saringan peribadi anda juga mungkin termasuk ujian yang berikut untuk
mengesan kanser mana-mana
seawal mungkin:
·
MRI (pengimejan resonans magnetik)
payudara
·
ultrasound
Anda
mungkin mempunyai ujian ini lebih kerap daripada seorang wanita yang berisiko
purata. Oleh itu, anda mungkin mempunyai satu ujian saringan - mamogram,
katakan - dan kemudian mempunyai ujian yang berbeza - MRI - 6 bulan
kemudian. Sebelum atau selepas setiap ujian saringan, doktor anda mungkin akan
melakukan pemeriksaan payudara. Anda juga boleh mula menghadapi ujian ini
lebih awal daripada 40 tahun.
Pembedahan perlindungan: Mengeluarkan satu atau kedua-dua buah dada yang sihat dan ovari - dipanggil pembedahan profilaktik ("profilaktik" bermaksud "perlindungan") - sangat agresif, tak boleh balik pengurangan risiko pilihan yang memilih oleh sesetengah wanita .
Pembedahan payudara profilaktik mungkin dapat mengurangkan risiko kanser payudara membangunkan wanita sebanyak 97%. Pembedahan membuang hampir semua tisu payudara, jadi terdapat sel-sel payudara yang sangat sedikit ketinggalan yang boleh berkembang menjadi kanser .
Wanita dengan yang abnormal BRCA1 atau BRCA2 gen boleh mengurangkan risiko kanser payudara sebanyak kira-kira 50% dengan pembuangan ovari profilaktik (oophorectomy) sebelum putus haid.
Mengeluarkan ovari mengurangkan risiko kanser payudara kerana ovari adalah sumber utama estrogen dalam badan wanita premenopausal. Mengeluarkan ovari tidak mengurangkan risiko kanser payudara di kalangan wanita menopaus kerana lemak dan tisu otot adalah pengeluar utama estrogen dalam wanita-wanita ini. Penyingkiran profilaktik kedua-dua ovari dan tiub fallopio mengurangkan risiko kanser ovari di kalangan wanita pada mana-mana peringkat umur, sebelum atau selepas menopaus.
Manfaat daripada pembedahan profilaktik biasanya dikira satu tahun pada satu-satu masa. Itulah mengapa muda anda pada bila-bila masa pembedahan, potensi keuntungan yang lebih besar dan lebih tua anda, rendah manfaat. Juga, seperti yang anda mendapatkan lebih tua anda lebih cenderung untuk membangunkan keadaan perubatan yang lain yang memberi kesan kepada berapa lama anda hidup, seperti kencing manis dan penyakit jantung.
Sudah tentu, keadaan setiap wanita adalah unik. Berbincang dengan doktor anda mengenai tahap risiko peribadi anda dan cara terbaik untuk menguruskan.
Adalah penting untuk ingat bahawa prosedur tidak - tidak membuang kedua-dua buah dada yang sihat dan ovari pada usia muda - benar-benar menghapuskan risiko kanser . Masih terdapat risiko yang kecil bahawa kanser boleh berkembang di kawasan-kawasan di mana payudara digunakan untuk. Tutup susulan yang perlu, walaupun selepas pembedahan profilaktik.
Keputusan pembedahan profilaktik memerlukan banyak pemikiran, kesabaran, dan perbincangan dengan doktor anda, kaunselor genetik, dan keluarga dari semasa ke semasa - bersama-sama dengan jumlah yang besar keberanian. Mengambil masa yang anda perlu untuk mempertimbangkan pilihan ini dan membuat keputusan yang berasa selesa untuk anda.
Pembedahan perlindungan: Mengeluarkan satu atau kedua-dua buah dada yang sihat dan ovari - dipanggil pembedahan profilaktik ("profilaktik" bermaksud "perlindungan") - sangat agresif, tak boleh balik pengurangan risiko pilihan yang memilih oleh sesetengah wanita .
Pembedahan payudara profilaktik mungkin dapat mengurangkan risiko kanser payudara membangunkan wanita sebanyak 97%. Pembedahan membuang hampir semua tisu payudara, jadi terdapat sel-sel payudara yang sangat sedikit ketinggalan yang boleh berkembang menjadi kanser .
Wanita dengan yang abnormal BRCA1 atau BRCA2 gen boleh mengurangkan risiko kanser payudara sebanyak kira-kira 50% dengan pembuangan ovari profilaktik (oophorectomy) sebelum putus haid.
Mengeluarkan ovari mengurangkan risiko kanser payudara kerana ovari adalah sumber utama estrogen dalam badan wanita premenopausal. Mengeluarkan ovari tidak mengurangkan risiko kanser payudara di kalangan wanita menopaus kerana lemak dan tisu otot adalah pengeluar utama estrogen dalam wanita-wanita ini. Penyingkiran profilaktik kedua-dua ovari dan tiub fallopio mengurangkan risiko kanser ovari di kalangan wanita pada mana-mana peringkat umur, sebelum atau selepas menopaus.
Manfaat daripada pembedahan profilaktik biasanya dikira satu tahun pada satu-satu masa. Itulah mengapa muda anda pada bila-bila masa pembedahan, potensi keuntungan yang lebih besar dan lebih tua anda, rendah manfaat. Juga, seperti yang anda mendapatkan lebih tua anda lebih cenderung untuk membangunkan keadaan perubatan yang lain yang memberi kesan kepada berapa lama anda hidup, seperti kencing manis dan penyakit jantung.
Sudah tentu, keadaan setiap wanita adalah unik. Berbincang dengan doktor anda mengenai tahap risiko peribadi anda dan cara terbaik untuk menguruskan.
Adalah penting untuk ingat bahawa prosedur tidak - tidak membuang kedua-dua buah dada yang sihat dan ovari pada usia muda - benar-benar menghapuskan risiko kanser . Masih terdapat risiko yang kecil bahawa kanser boleh berkembang di kawasan-kawasan di mana payudara digunakan untuk. Tutup susulan yang perlu, walaupun selepas pembedahan profilaktik.
Keputusan pembedahan profilaktik memerlukan banyak pemikiran, kesabaran, dan perbincangan dengan doktor anda, kaunselor genetik, dan keluarga dari semasa ke semasa - bersama-sama dengan jumlah yang besar keberanian. Mengambil masa yang anda perlu untuk mempertimbangkan pilihan ini dan membuat keputusan yang berasa selesa untuk anda.
No comments:
Post a Comment